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Surveillance épidémiologique de la dengue, du chikungunya et du zika

Vous êtes professionnel santé.

Vous trouverez ici toutes les informations et documents utiles pour déclarer un cas de dengue, de chikungunya ou de zika.

Comment se transmettent ces maladies ?

La transmission de la dengue, du chikungunya et du zika s'effectue de personne à personne par l’intermédiaire de moustiques infectés du genre Aedes. En France métropolitaine, le moustique vecteur est l'Aedes albopictus (moustique tigre)

Une personne infectée est « contaminante pour les moustiques » au moment où le virus est présent dans son sang, c'est-à-dire pendant la phase virémique de l'infection. Celle-ci commence 2 jours environ avant le début des signes cliniques, et dure jusqu’à 7 jours après. Pendant cette période il faut éviter qu’une personne malade ne se fasse piquer, et transmette ainsi le virus à d’autres moustiques. Ceci dans le but d’empêcher qu'un cycle de transmission virale se développe dans l’entourage des malades.

Il existe pour le zika en dehors de la transmission vectorielle, un risque de transmission sexuelle.

Pour plus d'informations : dengue ; chikungunya ; zika.

Pourquoi et comment signaler ces maladies ?

Le chikungunya, la dengue et le zika (prochainement) sont des maladies à déclaration obligatoire en France métropolitaine.

Dans les départements de métropole où le moustique tigre est implanté (en région Paca, tous les départements sauf les Hautes-Alpes) et pendant sa période d’activité (du 1er mai au 30 novembre), le plan ministériel anti-dissémination de la dengue, du chikungunya et du zika en métropole, prévoit un dispositif de surveillance renforcée de tous les cas suspects de dengue, de chikungunya et de zika pour des patients revenant de pays ou ces virus circulent.

Il repose sur le signalement immédiat à la plateforme régionale de veille et d’urgences sanitaires de l’ARS, par les médecins cliniciens et les laboratoires :
- des cas importés suspects de dengue, de chikungunya et de zika. En cas de suspicion, ce signalement à l’ARS est couplé à la demande du diagnostic biologique ;
- des cas autochtones confirmés de dengue et de chikungunya.

Le signalement déclenche une enquête entomologique et, si nécessaire, des actions de lutte antivectorielle pour prévenir une transmission locale à partir de ces cas importés.

MODALITES DE SIGNALEMENT
(en l’absence de circulation autochtone de dengue ou chikungunya ou de zika)

Zone de circulation des virus

Par définition, un cas importé est un cas suspect ou confirmé de chikungunya, de dengue ou de zika ayant séjourné en zone de circulation connue du virus dans les 15 jours précédant le début des symptômes.

Les zones de circulation de ces 3 virus sont relativement superposables : région intertropicale.

  • Zones de circulation du chikungunya et de la dengue dans le monde

Dengue (OMS, 2014)

Chik (InVS, 2015)

Zika (ECDC 2016)